呕吐腹泻发烧是怎么回事

呕吐、腹泻、发烧同时出现，多提示急性感染或饮食相关问题，如病毒感染（诺如病毒、轮状病毒）、细菌感染（沙门氏菌等）或食物中毒，也可能与饮食不当相关。儿童、老年人及免疫力低下者需警惕脱水，非药物干预优先，持续症状应及时就医。

一、病毒性感染

常见病毒类型与传播途径：诺如病毒、轮状病毒等通过粪-口传播，集体单位（学校、幼儿园）易暴发。

典型症状：呕吐常先于腹泻出现，儿童呕吐频繁，部分伴低热（＜38.5℃），腹泻多为水样便，病程1-3天。

特殊人群护理：婴幼儿、孕妇及糖尿病患者需少量多次口服补液盐，避免自行使用止泻药或退烧药，观察尿量判断脱水程度。

二、细菌性感染

主要致病菌来源：多为污染食物（未煮熟肉类、变质海鲜）或水源污染，如沙门氏菌、大肠杆菌。

症状特点：腹泻伴黏液脓血便，高热（＞38.5℃）持续，部分有腹痛、里急后重，呕吐程度较病毒感染轻。

处理原则：若腹泻超过2天无缓解，或伴脱水（口干、尿量减少），需及时就诊，医生可能评估后给予抗感染治疗。

三、食物中毒/饮食因素

诱发原因：食用未煮熟肉类、贝类或变质食物，常集体发病，潜伏期数小时内。

症状表现：呕吐、腹泻剧烈，体温正常或轻度升高，无黏液脓血便，集体发病时需排查共同饮食史。

应对措施：立即停止可疑食物，口服补液，轻症者1-2天自愈，严重呕吐腹泻需就医洗胃或对症处理。

四、其他少见原因

炎症性疾病：如克罗恩病、溃疡性结肠炎急性发作，症状反复伴黏液脓血便，需结合病史排查。

药物与过敏：抗生素、食物过敏可能诱发症状，需回顾用药史或过敏史，避免接触过敏原。

危险信号：症状持续超5天，或伴体重骤降、剧烈腹痛，需排查器质性疾病，避免延误治疗。