脑供血不足怎么才能检查出来

脑供血不足需结合临床症状、病史及影像学、血液等检查综合判断，主要通过以下方式确诊。

临床评估与病史采集

医生通过询问头晕、头痛、肢体麻木、记忆力减退等症状，结合高血压、糖尿病、吸烟史、高龄等危险因素，初步判断脑供血不足可能性。若存在短暂性脑缺血发作（TIA）病史（如突然肢体无力、言语障碍），需高度警惕脑供血不足风险。

影像学检查

头颅CT平扫可快速排除脑出血、脑肿瘤等急性病变；MRI（尤其是弥散加权成像DWI）能早期发现脑缺血灶，对超急性脑梗死敏感性更高；MRA（磁共振血管成像）或CTA（CT血管成像）可清晰显示脑血管狭窄、闭塞部位及程度，明确脑动脉病变结构。

脑血管功能评估

经颅多普勒超声（TCD）通过检测颅内动脉血流速度、搏动指数，筛查脑动脉狭窄或痉挛；颈动脉超声可评估颈动脉斑块大小、狭窄程度及斑块稳定性，排查颈动脉源性脑供血不足；必要时结合CTA/MRA明确脑血管解剖结构异常。

血液指标检测

血常规排查贫血（慢性贫血致脑供氧不足）；血脂四项（总胆固醇、LDL-C、HDL-C、甘油三酯）评估动脉硬化风险；空腹血糖、糖化血红蛋白筛查糖尿病（高血糖加速血管病变）；凝血功能（D-二聚体、INR）及同型半胱氨酸水平，辅助判断血栓形成倾向。

特殊人群与进阶检查

怀疑心源性脑供血不足时，需行心电图（排查心律失常）、心脏超声（评估心瓣膜病、心房颤动）；动态血压监测（24小时血压波动）排查低血压/高血压性脑供血不足；肾功能不全者慎用造影剂，检查前需告知过敏史及既往病史，避免检查风险。

注：以上检查需由专业医师结合具体情况选择，确诊后需在医生指导下制定治疗方案，避免自行用药。