怀孕32周脚肿了怎么办

怀孕32周脚肿多为子宫增大压迫血管、激素变化等导致的生理性水肿，可通过休息、抬高下肢等非药物干预缓解。若伴随血压升高、蛋白尿、体重异常快速增加等，需警惕妊娠期高血压疾病或其他病理因素，应及时就医。

一、生理性水肿的典型特征与应对

表现为对称性、凹陷性轻肿，无其他不适，多在傍晚加重、休息后减轻。应对措施包括：每日休息时将下肢抬高15°~30°，避免长时间站立或久坐；选择宽松舒适的鞋袜，避免过紧衣物影响血液循环；控制每日盐分摄入（<5g），适当增加蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）和维生素B族（如香蕉、菠菜）摄入。

二、病理性水肿的预警信号与处理

需警惕伴随症状：血压≥140/90mmHg、尿液检查有蛋白（+）~（+++）、体重每周增加超过0.5kg（孕晚期）、水肿迅速蔓延至小腿以上甚至全身。此时可能是妊娠期高血压疾病、慢性肾病或低蛋白血症等问题，应立即联系产科医生，必要时住院监测，不可自行用药，需遵医嘱进行降压、利尿或纠正电解质紊乱等治疗。

三、特殊人群（高龄/基础疾病孕妇）的注意事项

年龄≥35岁的孕妇，或有慢性高血压、糖尿病、心脏病病史者，水肿风险更高。此类孕妇建议：每2周监测血压、尿蛋白和体重变化，记录每日尿量；避免久坐久站，每30~60分钟变换体位；若出现水肿加重、下肢皮肤颜色变深、疼痛或麻木，及时就医排查下肢静脉血栓或血管炎。

四、其他少见病理因素的排查与建议

若水肿伴随单侧下肢明显肿胀、疼痛，可能是静脉血栓风险，需通过超声检查明确；若伴随心慌、气短、下肢皮肤温度升高，需排除心脏功能异常或甲状腺功能异常。无论何种情况，均需优先通过血常规、肝肾功能、凝血功能等检查明确原因，避免盲目用药。