输卵管严重堵塞怎么回事

输卵管严重堵塞是指输卵管管腔因炎症、粘连、先天发育异常或手术史等原因严重狭窄或完全闭塞，导致卵子与精子无法正常通过，影响受孕，且宫外孕风险显著增加，是女性不孕的重要原因之一。

一、炎症性堵塞：由衣原体、淋球菌等病原体上行感染引发输卵管黏膜炎症，黏膜肿胀、分泌物增多，反复炎症可致管腔粘连纤维化，形成完全闭塞。性活跃女性（20-35岁）、经期卫生不良或多个性伴侣者风险较高，常伴随盆腔积液、发热等症状。

二、梗阻性病变：含子宫内膜异位症与先天性发育异常。子宫内膜异位症致盆腔粘连，压迫输卵管管腔；先天性输卵管细长、扭曲或开口异常（罕见），可致管腔严重狭窄。育龄女性（25-40岁）若合并痛经、性交痛，需警惕子宫内膜异位症可能。

三、医源性梗阻：盆腔手术（如子宫肌瘤剔除、剖宫产）后瘢痕粘连，或人工流产、清宫术感染，可引发输卵管炎症与粘连。既往输卵管结扎术后复通失败，也可致梗阻。有盆腔手术史者术后需预防感染，定期复查输卵管通畅度。

四、其他因素：盆腔肿瘤、盆腔结核可压迫或侵蚀输卵管；长期慢性盆腔炎反复发作，可致输卵管周围纤维化，加重堵塞。有盆腔肿瘤史、结核病史者需定期监测输卵管功能。

治疗方面：针对炎症性堵塞，需先控制感染（如抗生素治疗）；手术（腹腔镜下疏通术、宫腔镜联合手术）是主要手段；无法疏通者，辅助生殖技术（如试管婴儿）为主要受孕方式。药物治疗仅适用于急性炎症期，需遵医嘱使用抗生素，不建议自行用药。

特殊人群提示：育龄女性（20-40岁）是主要受影响群体，需重视婚前体检与性卫生；有盆腔炎、结核病史者应尽早干预；吸烟女性患输卵管堵塞风险更高，需戒烟；有盆腔手术史者术后需预防感染，定期复查。