新生儿急疹症状是什么

新生儿急疹（幼儿急疹）典型症状为突发高热（39℃以上），持续3-5天后热退疹出，皮疹通常为散在红色斑丘疹，无明显瘙痒，常见于躯干及面部，一般无需特殊治疗即可自愈。

发热期核心表现

幼儿急疹早期以突发高热为典型特征，体温骤升至39-40℃，持续3-5天，期间可伴轻微咳嗽、流涕或烦躁，部分婴儿可能出现一过性高热惊厥（发生率约5%），但多为良性自限性。需注意与热性惊厥区分，后者常伴神经系统异常表现。

热退疹出特征

高热退去（通常24小时内降至正常）后，全身迅速出现皮疹：初为颈部、躯干的散在玫瑰色斑丘疹（直径2-5mm），压之褪色，1-2天内蔓延至面部、四肢，2-3天内完全消退，无色素沉着或脱屑，不留瘢痕。皮疹出齐后体温稳定，无明显不适。

伴随症状与体征

除发热、皮疹外，常见颈部、枕部淋巴结肿大（直径1-3cm，质软活动，无压痛），系病毒感染后的免疫反应。少数患儿伴轻微呕吐、腹泻（<10%），但无严重消化道症状，无需特殊处理。

鉴别诊断要点

需与麻疹（伴Koplik斑、呼吸道症状重）、风疹（低热+耳后淋巴结肿大）、猩红热（草莓舌+弥漫性皮疹）区分：

急疹“热退疹出”顺序、无黏膜斑、淋巴结肿大局限；

排除细菌感染（如败血症）：若持续高热>5天、血小板降低或CRP升高，需进一步排查。

特殊人群注意事项

高发年龄：多见于6个月-2岁婴儿（1岁内占比超60%），新生儿（<28天）罕见。

就医指征：高热>5天、皮疹范围迅速扩大、伴精神萎靡/呼吸困难/抽搐不止，需警惕细菌感染或其他重症。

免疫低下患儿：症状可能不典型，需密切监测体温及精神状态，及时就诊排查病因。