腰椎间盘突出的患者通常打什么针

腰椎间盘突出患者常用的注射治疗主要包括糖皮质激素注射、营养神经药物注射、局部麻醉药物注射、透明质酸钠注射及其他辅助治疗注射，具体选择需结合病情严重程度、病程阶段及个体健康状况综合判断。

一、糖皮质激素注射治疗

作用机制：通过抑制炎症反应、减轻神经根水肿，快速缓解急性疼痛症状，适用于椎间盘突出急性期（如剧烈腰腿痛、直腿抬高试验阳性）。

适用人群：成年患者为主，儿童需严格评估必要性，孕妇及哺乳期女性禁用；糖尿病、高血压患者需监测血糖、血压变化。

注意事项：长期使用可能增加骨质疏松风险，建议每疗程不超过3次，避免反复注射同一部位。

二、营养神经药物注射治疗

常用药物：甲钴胺注射液等，通过促进神经髓鞘合成及轴突再生，改善神经传导功能，适用于恢复期或慢性疼痛伴肢体麻木者。

特殊提示：儿童需按体重调整剂量，老年人代谢慢需避免蓄积效应；药物过敏史者禁用，严重肝肾功能不全者慎用。

三、局部麻醉药物注射治疗

作用特点：短期阻断神经传导，快速止痛，多用于诊断性鉴别或临时止痛，常用利多卡因、布比卡因等。

注意事项：不可长期反复使用，避免掩盖病情进展；过敏体质者需皮试，注射后观察皮肤反应，孕妇哺乳期女性禁用。

四、透明质酸钠注射治疗

辅助作用：润滑修复纤维环，延缓椎间盘退变，适用于纤维环未破裂、轻度突出患者，需结合保守治疗。

禁忌人群：对透明质酸钠过敏者禁用；严重肝肾功能不全者慎用；孕妇哺乳期女性不建议使用。

五、其他注射治疗

臭氧注射：通过氧化消融部分髓核组织，适用于包容性突出且纤维环完整者，需严格筛选适应症。

富血小板血浆注射：利用自身血液成分修复，安全性高但效果个体差异大，凝血功能异常者禁用。