病情描述:孕妇高风险是什么意思
主任医师 扬州大学附属医院
孕妇高风险是什么意思
孕妇高风险是指孕妇因年龄、基础疾病、不良孕产史等因素,孕期及分娩过程中发生母婴并发症的风险显著高于普通孕妇的状态,需重点监测与管理。
一、高风险的核心界定标准
临床常通过《妊娠期高风险妊娠管理专家共识》分级,符合以下一项或多项条件者为高风险:年龄≥35岁(高龄)、多胎妊娠、有流产/早产史、合并基础疾病(高血压/糖尿病/甲状腺疾病)、胎盘异常(前置胎盘)等,需动态评估风险等级。
二、高风险孕妇的常见并发症
高风险孕妇易发生妊娠期高血压疾病(子痫前期)、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、胎儿宫内生长受限等并发症,可能增加产后出血、感染、早产或新生儿窒息风险,需定期监测血压、血糖及胎儿发育指标。
三、特殊高风险群体的管理重点
不同高危情况管理不同:高龄孕妇(≥35岁)需加强染色体筛查(如无创DNA或羊水穿刺);合并糖尿病者需严格控糖至空腹<5.1mmol/L;多胎妊娠需每2周超声监测胎儿发育;有流产史者需提前12周开始保胎治疗。
四、高风险孕期的监测与干预
高风险孕妇需增加产检频次(如每2-4周1次),必要时行胎心监护、超声检查;配合医生控制基础疾病(如高血压患者血压需控制<140/90mmHg);营养科制定低钠低脂饮食方案,避免体重增长过快(每周≤0.5kg)。
五、应对策略与协作管理
需保持良好心态,配合产科、内科、营养科等多学科协作;出现头痛、视物模糊、阴道出血等症状立即就医;紧急情况(如子痫前期)需使用硫酸镁等药物,禁止自行服用非甾体抗炎药;建立家庭应急预案,确保突发状况及时处理。
注:具体诊疗方案需由专业医生制定,药物使用需遵医嘱。