病情描述:慢性肠炎的临床表现
主任医师 江苏省人民医院
慢性肠炎临床表现以持续或反复发作的腹痛、腹泻、腹胀为核心,常伴随排便性状改变(如黏液便、稀便),部分患者出现黏液脓血便、体重下降、乏力等,症状持续时间通常超过4周,且易受饮食、情绪等因素影响。
一、腹痛表现:慢性肠炎的腹痛多为慢性或反复发作,疼痛部位常位于左下腹或脐周,性质可为隐痛、胀痛或痉挛性疼痛,常在进食、排便后或情绪紧张时加重,休息或排便后可部分缓解。不同年龄人群腹痛特点有差异:儿童患者可能因表达能力有限,表现为哭闹、拒食;老年患者腹痛症状可能较隐匿,易被忽视。
二、腹泻表现:腹泻是常见症状,多数患者表现为大便次数增多(每日3次以上),粪便多为糊状或稀水样,可伴黏液或脓血,部分患者腹泻与便秘交替出现。饮食因素对腹泻影响显著,如进食生冷、油腻食物后症状加重;长期腹泻可能导致水分和电解质丢失,尤其婴幼儿和老年人,易出现脱水、电解质紊乱,需警惕。
三、排便异常:除腹泻外,部分患者存在排便习惯改变,如排便次数减少(便秘)或排便不尽感,可能伴随黏液附着于粪便表面或排便后肛门坠胀。长期排便异常会影响生活质量,孕妇因激素变化和子宫压迫,肠道蠕动减慢,可能加重便秘症状;糖尿病患者因自主神经病变,易出现腹泻与便秘交替,需结合基础病综合评估。
四、全身及伴随症状:慢性病程可导致患者出现乏力、消瘦、贫血等全身症状,部分患者因长期营养吸收障碍,维生素缺乏(如维生素B12、叶酸)、低蛋白血症等。此外,情绪因素与病情相互影响,焦虑、抑郁患者可能因肠道敏感性增加,诱发或加重腹痛、腹泻,形成恶性循环。儿童患者长期腹泻还可能影响生长发育,老年患者因基础疾病(如心血管疾病)叠加,需及时干预以避免并发症。