病情描述:小便时尿道口刺痛是什么原因造成的
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小便时尿道口刺痛多由泌尿系统感染、性传播疾病、尿道结石或异物、局部刺激或损伤,以及前列腺炎(男性)、妇科炎症(女性)等原因引起,具体诱因需结合伴随症状和病史判断。
泌尿系统感染:细菌(如大肠杆菌)或病毒感染尿道、膀胱等部位,女性因尿道短、性生活频繁或卫生习惯不良更易发生;男性可能因前列腺炎继发感染。典型症状为尿频、尿急、尿痛,尿液可能浑浊或带血,部分患者伴随下腹坠胀。糖尿病患者因免疫力降低感染风险升高,孕妇激素变化也会增加感染概率。
性传播疾病:淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体通过性接触传播,除尿道口刺痛外,常伴随尿道分泌物(黄色或白色)、排尿困难、下腹不适。有多个性伴侣、无保护性行为者风险较高,青少年需加强性教育,避免不安全性行为,性伴侣应同时接受检查治疗。
尿道结石或异物:草酸钙、磷酸钙等结石在尿道移动时刺激黏膜,表现为排尿中断、尿道刺痛、肉眼血尿。儿童可能因误塞玩具等异物引发,老年人因前列腺增生导致尿液排出不畅,继发结石风险增加。大量饮水有助于小结石排出,必要时需碎石或手术取出异物。
局部刺激或损伤:频繁性生活导致尿道黏膜摩擦损伤,使用刺激性洗液、经期卫生巾更换不及时、久坐憋尿等均可能引发刺痛。症状通常短暂,停止诱因后可自行缓解。女性经期需勤换卫生巾,穿宽松棉质内裤;儿童避免使用成人清洁用品,家长需监督排尿后清洁习惯,防止局部刺激。
特殊疾病与生理因素:男性前列腺炎可引起尿道刺痛伴随尿频、尿不尽,需避免久坐和饮酒;女性外阴炎或阴道炎可能因分泌物刺激尿道引发疼痛,需保持外阴干燥清洁。绝经后女性雌激素下降导致尿道黏膜萎缩,感染和刺痛风险升高,建议适度补充雌激素或保湿护理。