怀孕8个月外阴肿痒疼怎么回事

孕晚期（8个月）出现外阴肿痒疼，多因子宫压迫致静脉回流受阻、激素变化引发阴道环境改变或局部感染，需警惕妊娠期特发性水肿、外阴阴道炎症等，建议及时就医明确原因并规范处理。

生理性压迫与水肿

子宫增大明显压迫盆底静脉，导致外阴静脉回流受阻，组织液渗出积聚引发肿胀；雌激素、孕激素使外阴皮肤黏膜组织疏松，进一步加重肿胀感。久站、久坐后症状更明显，休息或抬高下肢后可部分缓解，无明显分泌物异常。

外阴阴道感染

孕期雌激素升高使阴道糖原增加，念珠菌易繁殖（霉菌性阴道炎），表现为瘙痒剧烈、豆腐渣样分泌物；细菌性阴道病（BV）分泌物灰白稀薄、伴鱼腥味，合并外阴刺激症状；滴虫感染（较少见）分泌物黄绿色泡沫状。均需通过白带常规检查确诊，避免自行用药。

外阴静脉曲张

增大子宫压迫髂内静脉，外阴静脉回流障碍，形成肉眼可见的蓝色血管团，伴胀痛感，站立或活动后加重，平卧抬高下肢可减轻。与感染鉴别点：无明显瘙痒或分泌物异常，仅局部血管扩张。

接触性炎症或过敏

接触化纤衣物、卫生巾、洗涤剂等刺激物，外阴皮肤出现红斑、丘疹、瘙痒，抓挠后破溃可继发感染；尿液、分泌物长期刺激也可引发外阴炎，表现红肿灼热痛。需排查接触史，避免再次接触可疑过敏原。

特殊情况与就医提示

孕妇免疫力下降，感染风险高，需避免搔抓；若出现发热、分泌物异味、排尿困难，或症状持续加重，提示感染或囊肿（如前庭大腺炎），应尽快就诊。通过妇科检查、白带常规等明确病因，必要时遵医嘱使用安全药物（如克霉唑栓等），切勿自行服用口服药或滥用洗液。

特别提醒：孕期外阴不适需优先排除感染或病理因素，避免因“忍忍就好”延误治疗，影响母婴健康。