病情描述:尿道疼怎么了
主任医师 北京积水潭医院
尿道疼多由泌尿系统感染、尿道综合征、尿路结石或性传播感染等多种原因引起,表现为排尿时刺痛、尿频尿急等症状,需结合具体表现和检查明确病因,建议及时就医排查。
一、尿路感染。典型症状为排尿时疼痛、尿频尿急,尿液可能浑浊或带血;女性因尿道短、经期卫生或性生活后易发病,糖尿病患者或免疫力低下者感染风险更高。应对以非药物干预为主,如增加饮水量促进排尿,避免自行服用抗生素,需就医通过尿培养明确病原体后遵医嘱用药。特殊人群中,儿童需家长关注排尿习惯,避免穿开裆裤;孕妇应及时治疗以降低早产风险。
二、尿道综合征。反复出现尿频尿痛但尿常规及尿培养均无异常,常见于长期精神压力、焦虑或盆底肌功能失调人群;女性发病率高于男性,部分与过度清洁或紧身衣物刺激有关。应对建议调整生活方式,如规律排尿、避免久坐,可尝试凯格尔运动锻炼盆底肌,必要时寻求心理疏导。特殊人群中,长期高压工作者需注意情绪调节,避免因反复不适加重心理负担。
三、尿路结石。疼痛多位于腰腹部并向尿道放射,排尿时可能伴随血尿或排尿困难;长期少饮水、高钙/高草酸饮食或家族结石史者风险较高。应对首先调整饮食结构,减少高嘌呤食物摄入,增加尿量;疼痛发作时可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状,特殊人群如老年患者需预防脱水,儿童出现结石需排查先天性尿路结构异常。
四、性传播感染。如淋病、衣原体感染,常伴尿道分泌物、瘙痒或异味;多性伴侣、未全程使用安全套者风险显著增加,男性前列腺炎或女性外阴炎也可能伴随尿道刺激症状。应对需伴侣同时接受检查和治疗,治疗期间避免性生活,及时就医使用敏感抗生素(如头孢类),特殊人群如青少年需保护隐私,避免因污名化延误诊治。