病情描述:包皮脂肪粒
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
包皮脂肪粒是指包皮区域出现的白色或淡黄色小颗粒状皮疹,多为皮脂腺分泌异常或毛囊堵塞导致的良性皮肤表现,常见于包皮内外板、冠状沟附近,多数无自觉症状,无需特殊处理。
1.生理性皮脂腺增生:①青春期后男性多见,与激素水平变化相关,表现为散在或簇状淡黄色小丘疹,直径1-3mm,表面光滑,无痛痒感;②无需治疗,日常用温水清洁即可,避免反复摩擦刺激。
2.皮脂腺异位症:①皮脂腺在包皮黏膜外异常生长,形成针尖至粟粒大小的白色/淡黄色丘疹,排列较规则;②无传染性,不影响健康,无需干预,若因美观需求可在医生指导下进行激光治疗。
3.粟丘疹(真性脂肪粒):①因皮脂腺导管堵塞,皮脂堆积形成,表面光滑,直径1-2mm,常见于包皮内侧或冠状沟;②一般可自然脱落,无需特殊处理,若长期不消退,可由医生用无菌针头挑除。
4.珍珠状阴茎丘疹:①环绕冠状沟或包皮边缘的白色/肤色小丘疹,排列整齐,直径1-3mm,质地较硬;②与包皮过长、局部卫生不佳相关,属于良性病变,无需治疗,注意清洁即可。
5.特殊人群注意事项:①儿童或青少年:多为生理性,家长避免过度清洁,观察即可,若伴随红肿、疼痛需排查感染;②成年男性:尤其包皮过长者,需每日清洁,穿宽松棉质内裤,减少局部摩擦;③合并糖尿病或免疫低下者:易诱发局部炎症,需控制基础病,避免挤压或搔抓。
6.治疗与干预建议:①非药物干预:优先通过温水清洁、减少摩擦、穿宽松衣物等方式改善,避免使用刺激性洗液;②药物干预:若合并轻微炎症,可外用抗菌药膏,需遵医嘱,禁止自行用药;③物理治疗:影响美观或反复感染时,可在正规医疗机构选择激光、冷冻等方法,严禁自行处理。