腰酸要看什么科

腰酸可根据病因选择骨科/脊柱外科、风湿免疫科、内科、康复科等科室。

一、骨科或脊柱外科：适用于骨骼肌肉系统疾病导致的腰酸，典型表现为腰背部疼痛伴活动受限，如腰椎间盘突出症常伴随下肢麻木、放射性疼痛，腰肌劳损多因长期久坐、弯腰负重诱发。特殊人群提示：孕妇因激素变化和体重增加，腰背压力增大易腰酸，可优先挂产科或骨科；儿童出现不明原因腰酸，需排查感染或先天发育问题，建议尽快就医。

二、风湿免疫科：若腰酸伴随关节僵硬（尤其早晨＞30分钟）、多部位疼痛，或有家族免疫病史，需考虑风湿免疫科。常见疾病如强直性脊柱炎（中青年男性多见），典型症状为腰背部晨僵，活动后缓解，可能伴外周关节肿胀。注意事项：40岁以上患者若病史超3个月且症状无缓解，需检查炎症指标（如HLA-B27）。

三、内科（肾内科/内分泌科等）：内脏疾病可引起牵涉性腰酸。如肾结石患者常伴单侧腰腹部绞痛、血尿；糖尿病患者若血糖控制不佳，可能出现神经病变性腰酸，伴四肢麻木、多尿。特殊提示：若伴随发热、尿频尿急，需挂肾内科排查肾盂肾炎；更年期女性若腰酸伴月经紊乱、潮热，需排查内分泌问题。

四、康复科：适用于慢性或恢复期腰酸，非器质性病变，如长期姿势不良、运动损伤后恢复。通过物理治疗（理疗、运动疗法）改善肌肉力量和柔韧性，典型场景包括久坐办公族的腰肌劳损、运动爱好者的慢性腰背不适。温馨提示：康复科治疗期间需配合生活方式调整，如定时起身活动、加强核心肌群训练。

五、特殊情况处理：若腰酸突然加重且无法活动，或伴随高热、体重骤降、大小便失禁，需立即前往急诊科。老年人因骨质疏松导致的腰酸，应优先骨科评估骨密度，必要时补充钙剂和维生素D。