病情描述:月经期间左侧腹部疼痛怎么回事
主任医师 郑州大学第一附属医院
月经期间左侧腹部疼痛可能与子宫内膜异位症、卵巢囊肿、原发性痛经或泌尿系统/肠道问题有关,多数为生理性表现,若疼痛剧烈或持续需就医排查。
一、原发性痛经相关
子宫内膜异位症:常见于育龄期女性,异位内膜受激素影响周期性出血,刺激腹膜引发疼痛,可能伴随性交痛或不孕,有家族史者风险更高。
原发性痛经:多见于青春期女性,月经第1-2天明显,持续数小时至1天,与前列腺素分泌过多导致子宫收缩过强有关,无器质性病变,热敷或止痛药可缓解。
二、卵巢相关问题
卵巢囊肿:左侧附件区囊肿在月经前可能因激素变化增大,囊肿扭转或破裂时突发剧痛,需超声检查确认,有囊肿病史者需警惕。
黄体破裂:月经周期后半段(排卵后)发生,左侧卵巢黄体囊肿破裂导致腹腔内出血,表现为突发疼痛,可能伴头晕,需紧急处理。
三、泌尿系统或肠道问题
左侧附件炎:病原体感染左侧输卵管/卵巢,炎症刺激腹膜,疼痛持续存在,可能伴发热、白带异常,性生活活跃女性风险较高,需及时就医。
便秘或肠易激综合征:长期久坐、膳食纤维不足者易便秘,肠道积气压迫左侧盆腔引发胀痛,排便后缓解,与激素波动影响肠道蠕动有关。
左侧尿路感染:细菌上行至左侧输尿管或膀胱,疼痛伴尿频、尿急,经期免疫力下降时风险增加,需多饮水并及时就医。
四、特殊人群注意事项
青春期女性:月经初潮后1-2年疼痛加重需警惕,避免生冷饮食,规律作息减少激素波动,持续疼痛应排除妇科疾病。
孕妇及备孕女性:有左侧附件囊肿病史者需监测囊肿变化,经期出现剧痛需排除流产或宫外孕风险,避免剧烈运动。
慢性病患者:糖尿病、高血压患者疼痛可能掩盖其他症状,建议定期妇科检查,避免自行用药延误治疗。