病情描述:女性前列腺炎的症状是什么
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
女性前列腺炎(尿道周围腺体炎症)的核心症状表现为排尿异常、盆腔疼痛、尿道刺激、性功能不适及全身伴随症状,需结合临床检查与排除性诊断明确。
排尿异常
典型表现为尿频(白天排尿>8次,夜间>2次)、尿急(突发强烈尿意难以忍耐)、尿不尽感(排尿后仍觉膀胱未排空),部分患者出现尿流细弱或排尿中断。需注意与尿路感染鉴别:此类症状常无发热、脓尿,尿常规及尿培养多无感染证据。
盆腔区域疼痛
疼痛集中于下腹部、腰骶部、会阴部或耻骨上区,呈持续性隐痛或间歇性刺痛,久坐、憋尿、排便时加重,按压盆底肌或尿道周围组织时疼痛明显。疼痛程度与情绪、压力相关,无固定放射路径(区别于妇科炎症)。
尿道刺激症状
类似尿路感染表现,包括尿痛(排尿时尿道灼痛)、尿道灼热感、尿道口黏液分泌物(稀薄无色或淡黄色),但尿常规中白细胞无显著升高。部分患者伴尿道口压痛或“挤压痛”(挤压尿道时分泌物增多)。
性功能相关症状
性交时阴道深部或盆腔疼痛(性交痛),性欲下降、性唤起困难,部分患者因疼痛产生回避性行为的心理压力。此类症状与盆底肌痉挛、性器官充血水肿相关,需与子宫内膜异位症等妇科疾病鉴别。
全身及伴随症状
长期症状可引发慢性疲劳、焦虑、睡眠障碍(入睡困难或早醒),部分患者出现情绪低落、注意力不集中等。特殊人群中,孕妇因盆底压力增加症状可能加重,绝经后女性因雌激素下降尿道黏膜变薄,尿道刺激症状更明显。
注意事项:若症状持续>2周,需至泌尿外科或妇科就诊,排查盆底肌功能障碍、病原体感染、神经内分泌因素。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)需避免滥用药物,优先通过盆底肌训练、生活方式调整缓解症状。