病情描述:男子射精疼是怎么回事
副主任医师 复旦大学附属中山医院
男子射精疼可能由生殖系统感染、结石梗阻、外伤或心理因素引起,表现为射精时或射精后疼痛,需及时就医排查病因。
一、感染性因素
前列腺炎、精囊炎、尿道炎等感染性疾病是常见原因,常伴随尿频、尿急、血精等症状。感染多由病原体逆行侵入生殖系统引发,需通过尿常规、分泌物检查明确病原体,优先采用敏感抗生素治疗。年轻男性需注意性生活卫生,避免久坐憋尿,降低感染风险。
二、梗阻性因素
尿道结石、前列腺增生或尿道狭窄等梗阻性问题可导致射精疼痛,疼痛程度与梗阻程度相关,可能伴随排尿困难、尿流细弱。通过超声或CT检查可明确结石位置或梗阻部位,小结石可通过药物辅助排出,严重梗阻需手术干预。中老年男性应定期筛查前列腺健康,控制血糖、血压以预防增生风险。
三、外伤性或术后因素
生殖器官外伤(如骑跨伤)、前列腺手术史或盆腔手术史可能引发射精疼痛,疼痛部位与创伤直接相关。此类疼痛需结合病史评估,优先采用物理康复治疗促进局部血液循环,避免过度刺激生殖器官。儿童出现此类疼痛需紧急就医排查发育异常或外伤隐患。
四、心理性因素
长期焦虑、压力或性心理障碍(如性唤起困难)可导致非器质性射精疼痛,表现为疼痛与性刺激强度相关,无明确器质性病变。建议通过心理疏导、放松训练等非药物方式缓解症状,必要时寻求性医学专科医生帮助。孕妇或哺乳期女性出现症状需避免自行用药,及时咨询产科医生。
特殊人群注意事项:儿童出现射精相关疼痛需立即就医,排查发育异常或外伤;中老年男性控制慢性疾病(如糖尿病)以降低感染和结石风险;性活跃期人群应注意规律性生活,避免不洁行为;糖尿病患者需严格控糖,预防神经病变导致的疼痛。