头痛又吐什么原因

头痛伴随呕吐可能由颅内压增高、偏头痛、感染性疾病、高血压急症或青光眼等原因引起，需结合症状特点和病史综合判断。

一、颅内压增高相关头痛呕吐：常见于脑出血、脑肿瘤、脑积水等，头痛呈持续性，晨起或活动后加重，呕吐多为喷射状，可能伴视力模糊、意识变化。儿童需警惕先天性脑积水，老年人需排查脑肿瘤风险，发病后应尽快就医明确病因。

二、偏头痛性呕吐：头痛多为单侧搏动性，发作前可能有闪光、麻木等先兆，伴随恶心呕吐，呕吐后头痛可部分缓解。女性发病率较高，常与压力、睡眠不足、酒精或巧克力摄入相关，发作时应避光静卧，避免情绪激动。

三、感染性疾病引发：如脑膜炎、脑炎，头痛剧烈伴高热、颈项强直，呕吐频繁且与进食无关；急性胃肠炎也可能因毒素刺激引发头痛呕吐，伴腹泻、腹痛。儿童和免疫力低下者需特别注意，发病后及时就医排查感染源。

四、高血压性头痛呕吐：血压突然显著升高（如高血压急症）时，头痛以太阳穴或后枕部为主，伴随恶心呕吐、视物模糊。高血压患者若头痛加重伴呕吐，应立即监测血压，避免情绪激动或自行停药，及时就医调整治疗方案。

五、青光眼急性发作：眼压急剧升高时，头痛眼痛明显，伴视力骤降、眼红，夜间或情绪激动时易发作。老年人、高度近视者及糖尿病患者风险较高，发作时需尽快就医降眼压，避免视力不可逆损伤。

特殊人群提示：儿童呕吐频繁易脱水，需警惕颅内感染或消化道疾病，避免自行用药；孕妇头痛呕吐可能与妊娠高血压或颅内病变相关，需及时产检排查；老年人若有高血压、糖尿病病史，需优先排除心脑血管急症。建议出现症状后密切观察伴随表现，必要时通过头颅CT、眼压检测或腰椎穿刺等明确诊断，避免延误治疗。