骨质疏松背疼怎样治疗

骨质疏松背疼治疗需综合基础营养补充、药物干预、物理康复与生活方式调整，严重椎体骨折时需手术干预，核心目标是改善骨密度与缓解疼痛。

一、基础营养补充与维生素D协同作用：每日需适量补充钙剂，钙摄入不足者可通过牛奶、豆制品等食物增加，维生素D促进钙吸收，缺乏者需遵医嘱补充，老年人群、绝经后女性及长期室内工作者建议额外补充维生素D，肾功能不全者需监测血钙水平避免高钙血症。

二、抗骨质疏松药物治疗：根据骨代谢状态选择药物，双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）抑制骨吸收，适用于绝经后女性及老年骨质疏松者；鲑鱼降钙素可短期缓解疼痛，甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽）促进骨形成，需医生评估后使用，儿童、孕妇及哺乳期女性禁用此类药物，严重肾功能不全者慎用双膦酸盐。

三、物理康复与运动干预：负重运动（如平地步行、太极拳）可增强骨强度，抗阻训练（如弹力带或哑铃练习）改善肌肉力量，物理因子治疗（如超声波、低频电刺激）辅助缓解疼痛，长期卧床者需在康复师指导下进行体位转换训练，避免深静脉血栓与肌肉萎缩，运动强度以不加重疼痛为宜。

四、严重病例与手术治疗：椎体压缩性骨折导致严重疼痛或畸形者，可考虑椎体成形术，术前需评估骨密度、全身状况及骨折稳定性，术后需佩戴支具保护1-2周，早期进行腰背肌功能训练，合并糖尿病、高血压等基础疾病者需多学科协作优化治疗方案。

五、特殊人群与生活方式调整：老年人群需加强跌倒预防，如家中加装扶手、防滑垫，糖尿病患者需严格控制血糖以减少骨代谢异常，长期吸烟者建议戒烟以改善骨血供，饮食中增加蛋白质（如鱼类、鸡蛋）与钙（如深绿色蔬菜）摄入，避免过量饮用咖啡、碳酸饮料影响钙吸收。