月经推迟12天才来

月经推迟12天（正常月经周期通常为21-35天）可能由生理波动、内分泌异常、疾病影响或妊娠等因素引起，需结合个体情况综合判断，育龄女性需优先排除妊娠可能。

生活方式与生理波动：长期精神压力、作息紊乱、体重显著变化（增减＞10%）、剧烈运动或过度节食可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经推迟。青春期女性（12-16岁）初潮后2年内月经周期不规律属常见现象，但持续推迟12天需警惕；高强度运动人群（如专业运动员）因激素失衡可能出现月经稀发。

内分泌疾病影响：多囊卵巢综合征（PCOS）患者常因排卵稀发表现为月经周期延长；甲状腺功能减退（甲减）或亢进（甲亢）会直接干扰激素平衡；高泌乳素血症可抑制排卵，均可能导致月经推迟。育龄女性若伴随痤疮、多毛、体重增加等症状，需重点排查PCOS。

疾病与药物因素：子宫内膜异位症、卵巢囊肿等妇科疾病，糖尿病、慢性肝病等慢性疾病可影响月经规律；长期使用激素类药物、抗抑郁药、某些降压药也可能导致月经推迟。长期服药女性需记录用药史，糖尿病患者需严格控制血糖以改善月经情况。

年龄与特殊生理阶段：青春期（12-16岁）初潮后2年内月经周期不规律属生理现象；围绝经期（45-55岁）因激素波动月经逐渐推迟，可能出现数月一次月经；更年期后（65岁以上）月经停止属正常绝经表现。育龄女性需优先排除妊娠，若月经推迟伴随腹痛、异常出血，应立即就医。

妊娠相关情况：育龄女性月经推迟首先需排除妊娠可能，包括宫内妊娠、宫外孕等。若月经推迟超过10天，建议使用早孕试纸检测或到医院进行血HCG检查。妊娠早期若伴随阴道出血、腹痛等症状，需警惕宫外孕风险，应立即就医。