两月不来月经怎么办

两个月没来月经（医学上称为闭经，指连续3个月或以上月经不来潮，短期超过2个月需重视），育龄女性需优先排除怀孕，其次考虑年龄、生活方式、内分泌或妇科疾病等因素，建议及时就医通过检查明确原因，避免延误干预。

怀孕相关因素：育龄女性有性生活史，若月经周期规律且未避孕，怀孕是首要排查原因。建议通过尿妊娠试验或血人绒毛膜促性腺激素检测确认，确诊后需结合孕期检查评估胚胎发育情况。

内分泌与代谢异常：多囊卵巢综合征（伴随多毛、痤疮、体重异常者）、甲状腺功能减退或亢进、高泌乳素血症（如垂体微腺瘤、药物影响）是常见病因。需通过性激素六项、甲状腺功能、妇科超声等检查明确诊断。

生活方式与环境影响：过度节食（BMI<18.5）、长期精神压力、剧烈运动（如运动员）、作息不规律、环境突变（如气候、工作压力）等会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。建议调整饮食，保持规律作息，缓解压力，必要时咨询心理医生。

特殊人群及病理性情况：青春期初潮后2年内月经不规律属常见，但持续两个月需排查体重问题或内分泌疾病；围绝经期（45~55岁）女性因卵巢功能衰退可能月经紊乱，但需排除卵巢早衰；哺乳期女性月经未恢复时仍需避孕，防止意外怀孕；有多次流产史、宫腔操作史者需警惕宫腔粘连，建议尽早检查。

不同人群注意事项：青春期女性初潮后两年内月经规律化过程中，若持续两个月不来潮，需排查体重过轻、过度运动或先天性内分泌疾病；围绝经期女性应关注月经变化是否伴随潮热、盗汗等症状，及时就医排除卵巢功能衰退；哺乳期女性恢复性生活后即使月经未恢复，也需避孕，防止意外怀孕；有多次流产史、宫腔操作史者需警惕宫腔粘连，建议尽早检查。