治疗失眠比较好的方法

治疗失眠的核心方法包括非药物干预与药物干预，其中认知行为疗法（CBT-I）被证实为长期有效且无副作用的一线方案，生活方式调整是基础措施，药物干预需严格遵循短期、按需使用原则，特殊人群需结合个体情况选择安全方案。

一、认知行为疗法（CBT-I）。CBT-I通过调整睡眠认知与行为模式改善睡眠，多项研究证实其效果优于安慰剂及部分药物，适用于慢性失眠（持续>3个月）或药物依赖者，需在专业心理治疗师指导下进行，老年人、孕妇等特殊人群需提前沟通身体状况以避免不适。

二、睡眠卫生习惯调整。建立固定作息制度，每日固定时间上床与起床（含周末）；睡前1小时避免电子设备、咖啡因、酒精及高强度运动，营造黑暗（<10lux照度）、安静（<30分贝）、凉爽（18-22℃）的睡眠环境，白天适当光照调节生物钟。青少年避免熬夜刷手机，老年人缩短卧床时间至15-30分钟未入睡时起床活动，待困倦再返回床上。

三、药物治疗。短期（2-4周）按需使用，常用药物包括非苯二氮类（如唑吡坦）、苯二氮类（如艾司佐匹克隆）及褪黑素受体激动剂（如雷美替胺），需在医生指导下选择。老年人慎用苯二氮类，可能增加跌倒与认知障碍风险；孕妇、哺乳期女性及6岁以下儿童禁用药物，6-12岁儿童必要时可使用低剂量褪黑素（0.5-3mg）并监测反应。

四、特殊人群干预策略。老年人优先控制基础疾病（如高血压、糖尿病），避免睡前情绪激动；孕妇采用渐进式肌肉放松训练，睡前2小时避免进食高糖高脂食物；慢性病患者规律监测基础指标，如糖尿病患者避免低血糖影响睡眠，高血压患者避免情绪波动，必要时在医生评估后短期使用非苯二氮类药物。