怀孕32周肚子隐隐作痛是什么原因

孕32周肚子隐隐作痛多为子宫增大、胎动牵拉等生理因素引起，但若伴随规律宫缩、出血等高危症状需警惕病理风险。

假性宫缩（BraxtonHicks宫缩）

孕晚期子宫肌肉敏感性增加，易出现无规律、短时间的假性宫缩，表现为腹部发紧、隐痛，休息或变换体位后可缓解。此类宫缩频率低（＜10分钟/次），无宫颈管缩短或宫口扩张，属于正常生理现象。

胎动牵拉或子宫压迫

胎儿活动时牵拉子宫圆韧带、阔韧带等组织，或增大的子宫压迫膀胱、肋骨、盆底肌等，可引发隐痛。疼痛多无固定位置，持续时间短，胎动后或排尿后可能加重，无其他异常症状（如出血、发热）。

胃肠功能紊乱

孕期孕激素水平升高导致胃肠蠕动减慢，易出现便秘、胀气、消化不良。肠道积气或粪便堆积可刺激肠壁，引发下腹部隐痛或痉挛痛，常伴腹胀、嗳气等症状，调整饮食（增加膳食纤维、适量运动）可改善。

病理风险需紧急排查

胎盘异常：胎盘早剥（突发剧烈腹痛、阴道出血、胎心异常）或前置胎盘（无痛性阴道出血），需立即就医。

先兆早产：若宫缩逐渐规律（≥10分钟/次）、伴腰酸、下坠感，或阴道流液、见红，提示早产风险，需及时干预（如硫酸镁抑制宫缩）。

高危孕妇需警惕加重风险

合并妊娠期高血压、糖尿病、多胎妊娠的孕妇，腹痛可能与胎盘缺血、子宫张力异常相关，需更密切观察。出现以下情况（如腹痛加剧、胎动减少、血压骤升），应立即就诊。

注意：生理性腹痛可通过休息、调整体位缓解，若疼痛持续＞1小时、伴高危症状或胎动异常，需及时联系产科医生，必要时进行超声、胎心监护等检查。药物仅用于临床干预（如硫酸镁、钙剂），具体用药需遵医嘱。