卵巢癌是由什么原因造成的

卵巢癌的发病原因尚未完全明确，目前公认的高危因素包括遗传突变、生殖内分泌异常、激素代谢紊乱、环境暴露及慢性炎症刺激等，不同因素通过协同作用增加患病风险。

遗传与家族因素

BRCA1/2基因突变携带者终身卵巢癌风险达15%-60%，林奇综合征（MLH1/PMS2等突变）患者风险亦显著升高。有一级亲属（母亲、姐妹）患病史者，风险较普通人群增加2-3倍，建议高危人群（尤其是30岁前发病者）进行BRCA基因检测及定期超声筛查。

生殖内分泌因素

未生育女性或35岁后首次生育者风险显著升高（生育可降低排卵次数，减少卵巢组织受激素刺激的机会）。口服避孕药（使用5年以上）可降低20%-50%风险，激素替代治疗（HRT）或增加风险，需在医生指导下短期使用。月经初潮早（<12岁）、绝经晚（>55岁）者风险略高。

激素与代谢因素

长期雌激素暴露（如HRT、肥胖者脂肪合成雌激素）可能刺激卵巢上皮细胞增殖；肥胖（BMI≥28）女性风险增加30%-50%，糖尿病、高血压患者需警惕代谢异常的协同作用。

环境与生活方式

石棉、甲醛等化学污染物，长期吸烟（≥20年）、盆腔放疗史或空气污染暴露可能增加风险。高饱和脂肪饮食、缺乏运动、长期熬夜等不良习惯需避免。

慢性疾病与炎症

子宫内膜异位症患者卵巢癌风险升高5-10倍，盆腔炎、卵巢良性囊肿病史者需密切随访。免疫功能低下（如长期使用免疫抑制剂）可能增加感染或癌变风险。

特殊人群注意事项：有家族史、BRCA突变或高危因素者，建议30-35岁起每年进行CA125检测及盆腔超声筛查，早发现、早干预。