月经来了就是不会怀孕

月经期间怀孕的可能性极低，但存在特殊情况需科学区分。

月经期间怀孕的生理基础

月经期间子宫内膜脱落，形成经血排出，此时子宫内膜处于“无着床准备”状态，且卵巢通常处于卵泡期（无成熟卵子排出），精子进入后难以与卵子结合形成受精卵。临床数据显示，正常月经周期中（28±7天），经期怀孕概率＜0.1%。

月经与异常出血的鉴别

月经是周期性子宫内膜脱落，持续3-7天，量中等，颜色暗红；若经期出现点滴出血或异常出血，可能是着床出血（排卵后7-10天，量极少、持续1-2天）或宫外孕出血（伴随腹痛、晕厥，需紧急就医），需通过出血量、持续时间及伴随症状鉴别。

月经周期紊乱者的特殊风险

月经周期不规律（如多囊卵巢综合征、青春期初潮后1-2年、围绝经期）的女性，可能在经期出现“意外排卵”。临床研究表明，约15%月经不规律女性经期仍有卵泡发育，需采取避孕措施。

经期性生活的健康风险

即使无怀孕风险，经期宫颈口微张、子宫内膜剥脱面暴露，性生活易导致病原体上行感染（如盆腔炎、子宫内膜炎），还可能诱发经血逆流引发子宫内膜异位症，严重时影响生育功能，需严格避免经期性生活。

特殊人群的注意事项

青少年/更年期女性：月经初潮后1-2年、围绝经期（45-55岁），激素波动大，周期紊乱，需提前咨询医生制定避孕方案（如短效避孕药、避孕套）；

服药人群：长期服用激素类药物（如紧急避孕药、抗抑郁药）可能导致经期异常，需监测月经周期，避免漏服。

总结：月经期间怀孕概率极低，但无法绝对排除；经期出血≠月经，异常出血需警惕疾病；科学避孕（全程戴套、遵医嘱用药）+经期卫生是关键。