得了急性肠胃炎会有哪些症状

急性肠胃炎典型症状为起病急，数小时至1-2天内出现，主要表现为呕吐（胃内容物，可能伴胆汁）、腹泻（稀水状便，每日数次至十余次）、腹痛（脐周或全腹痉挛痛）、发热（低热至中度发热），部分患者伴随脱水（口干、尿少）、恶心、乏力等不适。

一、典型消化道症状：呕吐多为胃内容物，起病初期频繁发作，严重时可伴胆汁；腹泻以水样便为主，每日次数多，排便急迫感明显，部分带黏液或血丝；腹痛多为脐周阵发性痉挛痛，排便后可能缓解；部分患者伴里急后重感（排便不尽）。

二、全身症状与脱水表现：发热程度因病因而异，病毒感染多低热，细菌感染常高热（≥38.5℃）；乏力表现为全身不适、精神不振；脱水早期有口干、尿量减少（成人＜400ml/日，婴幼儿尿少），严重时皮肤弹性差、眼窝凹陷、头晕；电解质紊乱（钠/钾丢失）可致肌肉痉挛、手脚麻木，甚至心律失常。

三、特殊人群症状差异：婴幼儿（＜2岁）：因体液调节能力弱，腹泻呕吐易快速脱水，表现为拒食、哭闹、尿少，部分仅发热；老年人（≥65岁）：症状不典型（腹痛轻、呕吐少），但基础疾病（高血压、糖尿病）患者恢复慢，易并发心脑血管意外；孕妇：频繁呕吐加重妊娠反应，腹泻可能诱发宫缩，需警惕脱水影响胎儿；糖尿病患者：感染易升高血糖，诱发酮症酸中毒，需监测血糖。

四、病因相关症状特点：病毒感染（诺如、轮状病毒）：集体单位易暴发，伴低热、呕吐腹泻同时出现；细菌感染（沙门氏菌、大肠杆菌）：腹泻带脓血，腹痛剧烈，高热寒战；饮食不当（不洁/生冷食物）：无发热，腹泻轻，呕吐少，去除诱因后1-2天缓解；药物刺激（非甾体抗炎药过量）：伴恶心、上腹痛，停药后症状消失。