预防中风吃一粒什么药

预防中风的药物选择需根据个体卒中风险类型决定：非心源性缺血性卒中高危者常用抗血小板药物（如阿司匹林），心源性卒中高危者需抗凝治疗（如华法林或新型口服抗凝药），合并高胆固醇血症者需他汀类药物，合并高血压者需降压药。

一、非心源性缺血性卒中高危人群

该类人群（如动脉粥样硬化、颈动脉狭窄者）需以抗血小板治疗为主，阿司匹林是一线药物，通过抑制血小板聚集降低血栓风险。

用药期间需注意出血风险，有胃溃疡、出血倾向者需医生评估后选择替代药物，避免漏服或突然停药。

二、心源性缺血性卒中高危人群

心房颤动、心脏瓣膜病等患者需抗凝治疗，华法林需定期监测凝血功能（INR2-3），新型口服抗凝药（如达比加群酯）安全性更高但需避免与抗生素联用。

抗凝治疗需长期坚持，漏服后需咨询医生调整方案，避免血栓风险骤增。

三、合并高胆固醇血症的预防人群

他汀类药物（如阿托伐他汀）可降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定动脉粥样硬化斑块，延缓血管狭窄。

用药期间需定期复查肝功能（ALT、AST）及肌酸激酶（CK），若出现肌肉疼痛需立即就医。

四、合并高血压的预防人群

高血压患者需优先使用降压药，如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（氯沙坦）或钙通道阻滞剂（氨氯地平），目标血压＜140/90mmHg。

老年高血压患者需避免血压波动过大，夜间血压控制在120/70mmHg以上，防止脑灌注不足。

五、特殊人群用药提示

肾功能不全者：慎用非甾体抗炎药（如阿司匹林），避免加重肾脏负担，需选择对肾功能影响小的降压药。

糖尿病患者：抗凝或抗血小板治疗需谨慎，优先选择二甲双胍控制血糖，避免与降糖药相互作用增加低血糖风险。