病情描述:前列腺增生切除术后注意事项
主任医师 中山大学附属第一医院
前列腺增生切除术后需注意出血监测、感染预防、排尿功能管理及生活方式调整,术后1-2周内避免剧烈活动,保持会阴部清洁,多数患者术后1个月左右恢复正常排尿,需定期复查残余尿量及尿流率。
一、出血相关注意事项:
术后尿液颜色可能暂时变红,若持续鲜红或出现血块、排尿时尿道疼痛,需警惕出血,应立即就医。避免弯腰、提重物等增加腹压的动作,老年患者及合并高血压者需控制血压稳定,减少血管破裂风险。
二、感染预防措施:
保持会阴部清洁干燥,每日用温水清洗,避免盆浴;多饮水每日2000-3000ml,通过尿液冲洗尿道;出现发热(体温≥38.5℃)、尿频伴尿痛、尿液浑浊异味时,需及时就医排查感染,遵医嘱使用抗生素。
三、排尿功能管理:
术后早期可能因膀胱颈水肿出现排尿困难,可练习腹式呼吸(吸气时腹部鼓起,呼气时收紧)辅助排尿,避免憋尿导致膀胱过度充盈。老年男性若合并前列腺增生复发,可定期复查残余尿量,通过超声评估膀胱排空情况,必要时调整利尿剂使用剂量。
四、生活方式调整:
术后1个月内避免久坐、久站及骑自行车等压迫会阴部的活动,选择柔软透气内裤减少摩擦;饮食避免辛辣刺激(如辣椒、酒精),增加膳食纤维摄入预防便秘(便秘易诱发腹压升高加重出血);戒烟可减少血管收缩,降低术后缺血风险。
五、特殊人群注意事项:
老年患者(≥65岁)术后可能出现头晕乏力,需家属协助活动,防止跌倒;合并糖尿病者需严格控制血糖(空腹血糖维持4.4-7.0mmol/L),避免高糖饮食及胰岛素注射部位感染;合并心血管疾病者需避免情绪激动(血压波动增加出血风险),保持情绪稳定,必要时调整降压药使用方案。