人流后50天没来月经怎么办

人流后50天没来月经，可能与子宫内膜修复不佳、激素紊乱、宫腔粘连或再次妊娠有关，需先通过医学检查明确原因，再针对性处理。

一、立即就医排查原因

建议尽快到妇科就诊，完成三项核心检查：妇科超声（评估子宫内膜厚度、是否存在宫腔粘连）、血HCG（排除再次妊娠）、性激素六项（检测雌激素、孕激素等水平，判断内分泌状态）。

二、针对性处理措施

若检查提示子宫内膜薄（＜6mm）或激素水平偏低，遵医嘱短期补充雌激素（如戊酸雌二醇）促进内膜修复，联合孕激素（如地屈孕酮）调节周期。

若确诊宫腔粘连，需在宫腔镜下进行粘连分离术，术后配合雌激素类药物预防再粘连。

若为妊娠，需根据自身情况及医生建议选择继续妊娠或终止妊娠，同时加强随访。

三、改善生活方式促进恢复

保持规律作息，避免熬夜或过度劳累，减少精神压力（长期焦虑会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能）。

饮食均衡，增加富含蛋白质（如瘦肉、鱼类）、铁剂（动物肝脏）及维生素的食物，避免生冷辛辣刺激。

适度运动（如散步、瑜伽），但避免剧烈运动，促进盆腔血液循环。

四、特殊人群需加强监测

多次人流史、年龄＞35岁、合并多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等基础疾病者，月经恢复周期可能延长，建议每2周复查一次激素水平。

若既往有宫腔操作史（如清宫术），月经推迟需警惕再次粘连，必要时行宫腔镜复查。

五、预防与长期管理

人流后严格避孕（建议使用避孕套或短效避孕药），避免过早性生活（至少1个月），减少内膜损伤风险。

建立月经周期记录，连续3个月经周期不规律者，需进一步排查内分泌疾病（如高泌乳素血症）。