病情描述:cpr肋骨断了怎么办
主任医师 中日友好医院
CPR肋骨断了,应立即停止按压操作,评估是否伴随开放性伤口、呼吸困难等紧急情况,及时拨打急救电话送医,后续通过影像学检查明确骨折程度及有无并发症,在医生指导下进行止痛、固定或手术治疗,恢复期间避免剧烈活动,加强骨骼修复护理。
一、按压操作不当导致的肋骨断裂。立即停止按压,检查胸部有无开放性损伤或反常呼吸(胸廓塌陷/隆起),若存在呼吸急促、面色发绀,需优先开放气道并给予高流量吸氧(条件允许时),尽快转运至医院,由专业人员评估是否需胸腔闭式引流或手术固定。
二、患者自身骨骼脆弱引发的肋骨断裂。老年人、骨质疏松症患者或存在骨转移瘤等病史者,在CPR前应优先评估骨骼状况,按压时需降低力量并缩短按压频率,断裂后需避免剧烈咳嗽(防止骨折移位),可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,同时监测呼吸频率和血氧饱和度,警惕骨折刺破胸膜引发气胸。
三、儿童CPR肋骨断裂的特殊应对。儿童肋骨柔韧性强但单次CPR力量过大仍可能导致骨折,需立即停止按压,用冰袋(裹毛巾)冷敷骨折部位减轻肿胀,避免孩子哭闹时屏气加重疼痛,及时就医排查是否合并肝脾损伤或肺挫伤,恢复期间需限制活动(如禁止跑跳),鼓励多喝温水并增加维生素D摄入,促进骨骼生长修复。
四、肋骨断裂后的长期护理要点。无论何种原因导致,均需在伤后1-2周内复查胸部影像学,确认骨折无移位或并发症;饮食中增加钙(如豆制品)和蛋白质(如鸡蛋)摄入,避免吸烟(影响骨骼血供);老年人应每2小时翻身拍背(预防肺炎),儿童需家长陪同进行深呼吸训练(如吹气球),特殊人群(如糖尿病患者)需控制血糖稳定,减少伤口感染风险。