腰部拉伤该怎么办

腰部拉伤后需分阶段科学处理：急性期（48小时内）以休息、冷敷、制动为主；疼痛缓解后（通常1-2周）逐步进行康复训练；重度拉伤（伴随下肢症状）需及时就医；特殊人群（如老年人、孕妇）需更谨慎干预，避免不当活动影响恢复。

一、急性期（48小时内）紧急处理：立即停止活动，避免弯腰、负重或突然扭转；采用冷敷（冰袋裹毛巾，每次15-20分钟，间隔1-2小时）减轻肿胀；卧床选择硬板床或中等硬度床垫，避免侧躺时腰部扭曲，疼痛剧烈者可短期使用靠垫支撑。

二、疼痛管理与药物使用：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但有胃溃疡、哮喘病史者需慎用；孕妇建议在医生指导下使用对乙酰氨基酚，避免空腹服药；儿童腰部拉伤以休息、温和按摩为主，禁止使用成人镇痛药物，优先非药物干预。

三、特殊人群恢复策略：老年人因腰椎退变风险高，腰部拉伤后恢复较慢，需在康复师指导下进行早期活动，避免久坐久躺；孕妇受激素影响，腰部负担增加，拉伤后应避免平躺过久，可尝试侧卧位并适度使用靠垫支撑以减少压力；儿童腰部力量弱，拉伤多为轻微，处理以休息、温和拉伸为主，避免剧烈活动及成人按摩手法。

四、恢复期康复与预防复发：疼痛基本缓解后（约1-2周），可进行低强度拉伸，如猫式伸展（四足跪姿，缓慢弓背再塌腰，重复5-8次）、靠墙侧屈（背靠墙，缓慢左右侧屈腰部，各停留10秒）；避免久坐（每30分钟起身活动），可进行小燕飞（俯卧，缓慢抬头抬胸，保持3-5秒，重复10-15次）强化腰背肌，以不引起疼痛为限。日常注意保持正确坐姿（腰部挺直，膝盖与臀部同高），控制体重，搬运重物时采用屈膝屈髋姿势，避免直接弯腰。