病情描述:泌尿系彩超能查出什么病
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
泌尿系彩超是临床常用的无创影像学检查,可清晰显示肾脏、输尿管、膀胱及男性前列腺的结构与形态,能检测出泌尿系结石(肾结石、输尿管结石、膀胱结石)、肾积水、肾囊肿、肾脏肿瘤、膀胱肿瘤、输尿管狭窄、前列腺炎、前列腺增生、先天发育异常(如重复肾、尿道憩室)等疾病。
一、肾脏及集合系统疾病:可检测肾结石(明确大小、位置及是否引发肾积水);肾积水(单侧或双侧,提示尿路梗阻或反流,需排查结石、肿瘤等病因);肾囊肿(区分单纯性或复杂性,评估大小及是否需进一步干预);肾脏肿瘤(良恶性鉴别,如错构瘤、肾癌等占位性病变);先天发育异常(重复肾、马蹄肾等结构异常,可能影响肾功能)。
二、输尿管及膀胱疾病:可检测输尿管结石(多由肾结石下移,致梗阻部位以上输尿管扩张积水);输尿管狭窄(炎症或压迫导致管腔变窄,伴近端扩张);膀胱结石(强回声伴声影,评估大小及是否影响排尿);膀胱肿瘤(菜花状或结节状占位,需警惕恶性可能);膀胱炎(黏膜增厚、毛糙,伴膀胱壁充血,提示感染或炎症)。
三、男性前列腺疾病:可检测前列腺增生(体积增大,压迫尿道致排尿困难,需结合残余尿量评估);前列腺炎(回声不均,伴局部炎症表现,需结合症状判断);前列腺结石(钙化灶,多无症状);前列腺肿瘤(需结合PSA指标及病理活检确诊,早期发现可改善预后)。
四、特殊人群注意事项:儿童因憋尿能力有限,检查前适当饮水,避免膀胱过度充盈或排空障碍影响结果;孕妇因子宫增大可能压迫输尿管,需区分生理性扩张与病理性积水;糖尿病患者肾脏并发症风险增加,建议每年复查泌尿系超声;老年男性前列腺增生高发,需定期检查排查梗阻性肾积水。