宫颈炎通过什么检查出来

宫颈炎通过妇科内诊、宫颈分泌物检查、宫颈细胞学检查、HPV检测及必要时的阴道镜检查等方法确诊。其中，宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）、人乳头瘤病毒（HPV）核酸检测及病原体培养是核心筛查手段。

一、基础临床检查：妇科内诊可观察宫颈外观，发现红肿、充血或接触性出血；宫颈分泌物涂片（革兰染色）能初步判断淋球菌、衣原体等病原体，适用于所有女性，尤其性活跃人群建议结合月经周期（避开经期）进行，检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或用药。

二、病原体专项检测：针对不同感染源，如衣原体核酸检测（CIN）、淋球菌培养及药敏试验、支原体培养。性传播疾病高危人群（如多个性伴侣、既往感染史者）需优先做此类检测，孕妇若确诊衣原体感染，需在孕早期或中期及时治疗以降低早产风险，检查后需注意个人卫生，避免交叉感染。

三、细胞学与病毒学筛查：宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）可筛查宫颈细胞形态变化，识别炎症、癌前病变或癌变；HPV核酸检测（高危型如16/18型）对宫颈癌筛查具有高敏感性，30岁以上女性建议每3-5年联合筛查。青少年因免疫系统特点，HPV自然清除率较低，建议在18岁后结合性生活史定期检查，免疫功能低下者需缩短筛查周期。

四、特殊情况深入检查：阴道镜检查用于TCT或HPV异常者，通过醋酸试验观察宫颈血管形态变化，必要时取活检明确病变性质；对疑似宫颈结核或自身免疫性疾病（如干燥综合征）合并宫颈炎者，需结合病史和病理活检排除恶性病变，避免盲目抗炎治疗。

以上检查方法需由专业医护人员操作，检查前告知过敏史及近期用药情况，孕妇在孕中晚期检查时需评估宫颈弹性，减少刺激操作。