外阴瘙痒原因有哪些

外阴瘙痒主要由局部皮肤病变、感染、过敏反应、激素变化及全身性疾病等因素引起，不同原因对应不同的临床特点和高危人群。

一、局部皮肤病变：外阴皮肤因潮湿、摩擦或免疫因素引发炎症，常见如非特异性外阴炎（表现为皮肤红肿、灼热）、湿疹（伴红斑、渗液）及硬化性苔藓（多见于绝经后女性，皮肤薄白、瘙痒剧烈）。婴幼儿皮肤娇嫩，尿布更换不及时易致尿布皮炎，表现为臀部及会阴部红斑、丘疹。

二、感染性因素：真菌（如念珠菌）、细菌（如葡萄球菌）、滴虫感染可直接刺激外阴皮肤。糖尿病患者因高血糖致尿糖刺激、免疫力下降，易继发外阴皮肤感染；性活跃女性需警惕衣原体、淋病奈瑟菌等性传播病原体感染。

三、过敏与接触刺激：接触化纤内裤、含香精卫生用品等引发接触性皮炎，表现为瘙痒、红斑；口服药物（如抗生素）或食物（如海鲜）过敏也可能诱发。长期使用卫生湿巾清洁外阴可能破坏局部菌群平衡，增加感染风险。

四、激素水平变化：绝经后女性雌激素下降，阴道黏膜萎缩、分泌物减少，外阴皮肤干燥、瘙痒；青春期女性因激素波动，可能短暂出现外阴炎症状；孕期激素变化使阴道糖原增加，易继发念珠菌感染。

五、全身性疾病影响：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿糖刺激外阴皮肤；肝胆疾病（如胆汁淤积）因胆盐沉积刺激皮肤；甲状腺功能异常（如甲亢）可伴发皮肤瘙痒；卵巢、宫颈等恶性肿瘤压迫或转移，也可能导致外阴牵涉性瘙痒。

特殊人群需注意：婴幼儿应每日清洁外阴并及时更换尿布，避免皮肤长期潮湿；绝经后女性可通过局部保湿或补充雌激素缓解干燥瘙痒；糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测尿糖；孕期女性避免自行使用刺激性洗液，出现瘙痒及时就医。