老人前列腺炎尿不出来怎么回事

老人前列腺炎尿不出来多因前列腺增生（BPH）或急性前列腺炎、结石等导致尿道梗阻/阻塞，尿液排出困难，严重时可引发急性尿潴留，需紧急处理。

一、前列腺增生（BPH）：老年男性常见，前列腺组织随年龄增长逐渐增生，体积增大后持续挤压尿道，导致排尿阻力显著增加，表现为尿流变细、排尿时间延长、尿意频繁但尿量少，夜间起夜次数增多，严重时完全无法排尿，尤其在久坐、饮酒或感冒后症状易加重。

二、急性前列腺炎合并感染：病原体（如大肠杆菌）感染引发前列腺急性炎症，局部充血水肿明显，同时炎症刺激可导致膀胱颈痉挛，使尿液排出受阻，伴随症状有尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊，部分患者出现发热、会阴部坠胀感，需通过尿液/前列腺液检查明确感染类型。

三、膀胱/尿道结石阻塞：尿液中钙、磷等矿物质沉积形成结石，若结石位于膀胱出口或尿道内，会直接阻塞排尿通道，表现为排尿突然中断、尿流细弱、排尿时剧烈疼痛，有时可见血尿，体位变动（如弯腰、站立）可能暂时缓解排尿困难但易反复发作。

四、神经源性膀胱功能障碍：糖尿病、高血压或脑血管病等基础疾病可能损伤支配膀胱的神经，导致逼尿肌收缩无力或尿道括约肌痉挛，即便前列腺未明显增生，也会出现排尿困难，常伴随尿失禁、残余尿量增多，夜间尿漏现象增加，此类患者需结合神经科检查明确病因。

五、特殊人群注意事项：老年患者常合并多种基础疾病（如糖尿病、心血管病），长期服用抗胆碱能药物（如某些降压药、精神类药物）可能加重排尿困难；出现尿潴留时，切勿自行用力排尿或憋尿，应立即前往医院通过导尿、药物（如α受体阻滞剂）或手术等方式解除梗阻，避免膀胱过度膨胀损伤肾功能。