病情描述:筋膜炎是怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
筋膜炎是一种筋膜组织的无菌性炎症性疾病,常因劳损、创伤、寒冷潮湿或免疫因素诱发,主要表现为局部疼痛、肌肉紧张或痉挛,好发于颈肩、腰背、足底等部位,病程从数天至数月不等,及时干预可有效缓解症状。
1.颈肩肌筋膜炎:高发于30~50岁成年人,长期伏案工作、低头使用电子设备的人群风险较高;女性因颈椎生理曲度特点更易受不良姿势影响,发病风险相对增加。长期保持单一姿势会加重筋膜牵拉损伤,建议每30分钟起身活动颈肩部,选择高度合适的显示器和座椅,避免长时间低头。
2.腰背肌筋膜炎:40岁以上体力劳动者及久坐人群高发,肥胖者因腰椎负荷增加风险更高,吸烟会减少局部血液循环延缓恢复;既往腰扭伤或椎间盘退变病史者需加强防护。日常应避免久坐,每30分钟起身活动,肥胖者建议合理控制体重,选择硬板床。
3.足底筋膜炎:跑步爱好者、久站职业者及体重指数(BMI)>25人群高发,扁平足或高弓足者因足部受力不均易诱发,女性长期穿高跟鞋会改变足底压力分布。建议穿缓冲良好的运动鞋,避免突然增加运动强度,急性期可冷敷减轻局部炎症反应。
4.其他部位筋膜炎:上肢筋膜炎多见于反复肩部运动或提重物者,下肢筋膜炎与肌肉劳损、静脉曲张病史相关;老年人群因肌肉萎缩、血液循环减慢,症状恢复周期更长。需注意保暖避免受凉,运动后及时拉伸放松肌肉,避免过度疲劳。
治疗与管理:以非药物干预为优先,包括调整生活习惯、物理治疗(热敷、按摩)和适当运动;必要时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,特殊人群如孕妇、哺乳期女性需咨询医生,儿童避免使用成人药物,糖尿病患者严格控制血糖以降低感染风险。