怀孕几个月可以同房呢

怀孕后同房的安全性需分阶段及个体情况综合判断，一般建议孕中期（13-27周）在无高危因素时可适度进行，孕早、晚期及存在并发症者需谨慎或避免。

孕早期（1-12周）：胚胎着床关键期，风险较高

此阶段胚胎与子宫壁附着不稳定，胎盘尚未完全形成，性生活易刺激子宫收缩，增加早期流产风险。临床研究显示，约15%的早期流产与孕期性生活相关（ACOG指南），若有阴道出血、腹痛等先兆流产症状，需严格禁止性生活，以休息为主。

孕中期（13-27周）：相对安全，需适度

胎盘功能稳定，胎儿发育进入平稳期，多数指南（如SOGC）认可此阶段可适度同房。但需满足：①无先兆流产、前置胎盘等高危因素；②动作轻柔，避免压迫腹部及宫颈；③每周不超过1-2次，以双方舒适为宜。若出现腹部发紧、胎动异常，应立即停止。

孕晚期（28周后）：易诱发早产或感染，建议避免

子宫增大、腹部敏感，性生活易刺激宫颈引发宫缩，增加早产、胎膜早破、宫内感染风险。临床数据显示，孕晚期性生活后早产发生率可升高2-3倍（WHO研究），尤其前置胎盘、宫颈机能不全者需全程禁止。

高危孕妇需严格遵医嘱

有以下情况者，即使孕中期也需避免性生活：①习惯性流产史、先兆流产未愈；②前置胎盘、胎盘早剥；③生殖道感染（如阴道炎、宫颈炎）未治愈；④妊娠期高血压、子痫前期、羊水异常等并发症。建议孕前与产科医生沟通，制定个性化方案。

安全同房核心原则

①全程保持外阴清洁，避免细菌上行感染；②选择侧卧位，避免压迫腹部；③出现腹痛、阴道出血或流液立即停止；④高危夫妻建议孕前咨询，孕期通过产检动态评估，确保母婴安全。