新生儿28天体检项目

新生儿28天体检是出生后首个满月前的重要健康检查，核心项目包括生长发育指标测量、基础健康体征筛查、神经行为评估、喂养情况评估，部分特殊新生儿（如早产儿、高危儿）需增加专项检查。

生长发育指标监测。需测量体重、身长、头围三项核心指标。足月儿28天体重较出生时约增加1.0-1.7kg，身长增加3.0-5.0cm，头围增加2.0-3.0cm；早产儿需结合矫正月龄评估。若指标低于参考范围下限，可能提示喂养不足或疾病影响，需进一步排查原因。

基础健康体征与检查。包括体温（腋温36.0-37.2℃）、心率（安静时120-160次/分）、呼吸频率（安静时30-60次/分）；皮肤黏膜观察（黄疸消退情况、有无皮疹/出血点）；心肺听诊（排查心脏杂音、肺部异常音）；腹部触诊（了解肝脾大小及有无包块）。若发现异常体征（如发热、呼吸急促），需及时就医明确原因。

神经行为与发育评估。常用评估方式包括大运动（俯卧抬头稳定性、是否能短暂竖头）、精细运动（握持反射、抓握能力）、语言能力（自发咿呀发声）、社交互动（眼神追随、微笑回应）。早产儿需以矫正月龄评估，若28天仍无法完成基础大运动（如俯卧抬头不稳），需及时联系儿科医生进行进一步评估。

喂养与营养及特殊情况。重点关注喂养方式（母乳/配方奶）、每日奶量（足月儿约800-1000ml）、排便情况（每日1-3次软便或2-5次稀便均属正常）、排尿次数（每日≥6次）；母乳喂养婴儿需观察尿量是否充足、体重增长是否正常；配方奶喂养需注意冲调比例及温度。早产儿、低出生体重儿需额外监测体重增长速度，避免因营养摄入不足导致低血糖等并发症。