有关节炎怎么治

关节炎治疗需结合非药物与药物干预，依据类型（如骨关节炎、类风湿关节炎）和个体情况（年龄、基础病、生活方式）制定方案，核心是缓解疼痛、改善功能、延缓进展，优先非药物干预，必要时遵医嘱用药。

一、非药物干预核心策略：运动管理是基础，低冲击有氧运动（游泳、骑自行车）增强心肺功能且减少关节负荷，关节周围肌肉力量训练（直腿抬高、靠墙静蹲）提升稳定性；超重或肥胖者需减重（目标BMI18.5~24.9）减轻负重关节压力；急性期（红肿热痛）冷敷（每次15~20分钟）、慢性期热疗（温水浴、热敷）配合超声波等物理治疗缓解症状；必要时使用手杖、矫形器等辅助器具，避免关节过度负重。

二、药物治疗方案选择：非甾体抗炎药（如布洛芬）短期缓解疼痛炎症，需注意胃肠道、心血管风险；对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛，胃肠刺激小；类风湿关节炎等自身免疫性关节炎需慢作用抗风湿药（如甲氨蝶呤）控制病情；关节腔注射透明质酸钠可改善关节润滑。所有药物需医生评估后开具，避免自行用药及长期滥用。

三、特殊人群管理原则：儿童患者以非药物干预为主，避免影响骨骼发育，必要时用安全性高的药物（如对乙酰氨基酚）；老年患者需评估肾功能和药物相互作用，优先非药物，预防跌倒；孕妇尽量非药物，必要时用FDA妊娠分级B类药物（如羟氯喹）；合并糖尿病、高血压者需调整用药，避免血糖、血压波动加重关节负担。

四、长期管理与并发症应对：定期随访（每3~6个月）动态调整治疗方案；关节损伤进展（如骨关节炎软骨破坏）需评估手术（关节置换）必要性；通过职业治疗（辅助设备使用）、心理支持维持生活质量，避免长期制动导致肌肉萎缩。