病情描述:男性尿液有白色絮状物是怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
男性尿液出现白色絮状物可能由尿液浓缩结晶、乳糜尿、尿路感染或前列腺炎等原因引起。生理性因素如饮水不足导致尿液浓缩,常见于夏季或久坐人群;病理性因素则需警惕感染或前列腺疾病,建议结合症状及持续时间判断是否就医。
一、尿液浓缩或结晶析出:饮水不足、大量出汗或长时间憋尿会使尿液浓缩,尿酸盐、磷酸盐等代谢废物浓度升高,低温环境下易形成白色絮状结晶。此类情况通常无尿频尿痛,排尿通畅后絮状物会自然消失,日常需保证每日饮水1500-2000ml,规律排尿可预防。老年男性若合并前列腺增生,需避免尿液潴留,每1-2小时排尿一次更佳。
二、乳糜尿:因淋巴管阻塞或异常(如丝虫病、腹腔肿瘤压迫),淋巴液(乳糜液)混入尿液,使尿液呈乳白色或白色絮状,静置后可观察到上层乳糜、下层尿液分层现象。热带地区(如我国南方)高发,常伴随发热、下肢淋巴水肿,需及时到感染科或泌尿外科排查病因,明确是否存在丝虫感染或肿瘤压迫。
三、尿路感染:细菌(如大肠杆菌)感染尿道或膀胱,引发炎症,尿液中白细胞、脓细胞及细菌增多,表现为白色絮状物,常伴尿频、尿急、尿痛或下腹坠胀。糖尿病患者因免疫力低下更易感染,症状持续3天以上或伴发热、腰痛时,需立即做尿常规、尿培养检查,优先通过多喝水冲洗尿道,必要时遵医嘱使用抗生素治疗。
四、前列腺炎:中青年男性常见,炎症刺激前列腺分泌增多,排尿终末或晨起时,尿道残留的前列腺液混入尿液,形成白色絮状物,伴会阴部隐痛、尿不尽或腰骶部酸胀。久坐、熬夜、酗酒等不良习惯会加重症状,建议避免久坐、规律作息,症状持续3天以上或伴发热需及时就医,排查是否存在慢性前列腺炎。