骨折后打石膏为什么还疼

骨折后打石膏仍疼痛，主要因石膏固定初期肿胀压迫、固定不当、血液循环障碍、神经刺激或愈合炎症引发，少数与感染相关，通常1~2周内随肿胀消退缓解，若持续超3天或疼痛加重需就医调整。

1.石膏固定初期肿胀未消退导致疼痛

骨折后局部软组织损伤引发肿胀，石膏容积固定，若儿童、老年人因代谢差异或血管条件导致肿胀持续（尤其糖尿病患者因血管病变），会压迫石膏内组织。活动时骨折端微动刺激神经末梢，需观察肢体末端血运、感觉，避免长时间下垂，抬高患肢可促进血液回流。

2.石膏过紧或塑形不良引发压迫性疼痛

石膏未按肢体轮廓精细塑形（如关节处过紧）或固定后肿胀加剧，会压迫血管神经。青少年、运动员因恢复训练需求，肢体活动频繁易致石膏内压力不均。每日检查石膏边缘是否有压痛、皮肤是否发紫，发现异常及时联系医护人员调整。

3.骨折愈合过程中的炎症反应

骨折断端血肿机化、骨痂形成刺激骨膜神经，引发疼痛。糖尿病患者因血管病变愈合延迟，炎症期延长；孕妇因激素变化疼痛感知增强。此时优先非药物干预，如抬高患肢、冷敷（无伤口时）缓解不适，避免低龄儿童自行使用非甾体抗炎药。

4.感染或皮肤并发症风险

石膏内皮肤破损（如压疮）或细菌入侵，糖尿病、免疫力低下者风险高。儿童皮肤娇嫩，易因汗液、污垢引发刺激。保持石膏清洁干燥，避免潮湿；出现皮肤破溃、发热等症状需立即就医，排查感染。

5.特殊人群的注意事项

儿童因骨骼生长快，石膏需每2周复查调整；老年人需警惕骨质疏松导致的骨折端再移位；孕妇需避免腰部、髋部石膏过紧影响胎儿血供；运动员石膏固定期间需暂停高强度训练，采用替代性康复方式。