怀孕初期腹痛要多久

怀孕初期腹痛的持续时间因原因而异。生理性腹痛（如子宫增大、激素变化引起）通常数小时至1-2天内缓解；病理性腹痛（如先兆流产、宫外孕等）若不干预可能持续或进展，需及时就医。

一、生理性腹痛

怀孕初期子宫增大、激素水平变化可能引发轻微痉挛性腹痛，多为双侧下腹部隐痛或坠痛，无阴道出血或其他不适，数小时至1-2天内可自行缓解。此类腹痛无需特殊处理，注意休息、避免剧烈活动即可；有流产史、高龄（35岁以上）或多胎妊娠的孕妇，需密切观察疼痛变化，若加重或伴出血应立即就医。

二、先兆流产相关腹痛

由胚胎着床不稳定或激素不足等原因引起，表现为下腹部坠痛、腰背痛，常伴少量阴道出血或褐色分泌物，疼痛可能持续加重。若腹痛持续超过2天或出血量增多，需及时就医检查孕酮和HCG水平，必要时遵医嘱进行保胎治疗；经休息和干预后，多数症状可缓解。

三、宫外孕相关腹痛

受精卵着床于子宫外（多为输卵管），突发单侧下腹部撕裂样剧痛，可伴晕厥、休克，疼痛持续不缓解且逐渐加重。宫外孕属急症，需立即就医，通过超声和HCG检测确诊，及时手术或药物终止妊娠，否则可能危及生命。

四、其他病理性腹痛

如妊娠合并阑尾炎（转移性右下腹痛）、卵巢囊肿扭转（突发单侧剧痛）、尿路感染（下腹坠痛伴尿频尿急）等，疼痛定位明确，常伴发热、恶心、排尿异常等症状。需尽快就医检查（如超声、血常规）明确病因，针对性治疗（如抗感染、手术），避免延误病情。

特殊人群需注意：有盆腔炎、子宫内膜异位症病史者，腹痛可能与原有疾病相关，应提前告知医生；长期吸烟、酗酒或精神压力大者，腹痛风险相对较高，建议调整生活方式并定期产检。