两肩酸痛是怎么回事

两肩酸痛常见于肌肉骨骼劳损、肩周炎、肩袖损伤或内科疾病放射痛，持续超过一周或伴随活动受限、其他症状时需及时就医。

一、肌肉骨骼系统劳损：长期保持不良姿势（如低头看手机、伏案工作）或过度运动（如举重、打羽毛球）易引发肩部肌肉紧张、肌腱炎。久坐的白领、学生及频繁使用上肢的运动员（如投掷运动员）风险更高。建议每30~45分钟起身活动，做肩部绕环、扩胸运动，避免突然负重或长时间重复动作。

二、肩周炎（冻结肩）：高发于50~60岁人群，女性患病率约为男性1.5倍，常伴随糖尿病、甲状腺功能异常或既往肩部外伤史。典型症状为肩部疼痛逐渐加重，夜间加重，主动活动（如梳头、抬臂）明显受限。中老年女性若出现肩部僵硬且无明显外伤史，需排查基础疾病并就医。

三、肩袖损伤：常见于运动损伤（如篮球扣篮、滑雪摔倒）或老年人肩袖退变，表现为抬臂至60°~120°时疼痛明显，伴随无力感，严重时影响日常生活（如无法穿衣、梳头）。明确诊断需MRI检查，早期可通过物理治疗（如超声波、理疗）缓解，严重损伤可能需手术修复。

四、内科疾病放射痛：部分心绞痛、胆囊炎、肺癌等疾病可能以左肩或双侧肩部疼痛为首发症状，常伴随胸闷、胸痛、呼吸困难、恶心呕吐等。若两肩酸痛同时出现上述症状，尤其是有高血压、心脏病史者，需立即就医排查，避免延误病情。

儿童青少年因长期背负过重书包或不良坐姿（如含胸驼背），也易引发肩部肌肉疲劳；孕妇因激素变化导致关节松弛，或长期单侧抱孩子，可能加重肩部负担；糖尿病患者因血管病变、神经损伤风险增加，肩周炎发病率是非糖尿病人群的3倍，需加强血糖控制并定期检查肩部活动度。