白带发红褐色的原因是什么

白带发红褐色（褐色分泌物）可能与生理现象、妇科炎症、宫颈病变、内分泌失调或妊娠相关问题有关，需结合具体情况判断。

生理性因素

排卵期雌激素短暂下降，子宫内膜少量剥脱出血，血液在体内停留时间较长被氧化为褐色，通常量少、持续1-3天，周期规律。月经前后残留经血氧化也会呈褐色，放置宫内节育器初期因刺激内膜可能出现类似出血，一般无需特殊处理，注意观察即可。

妇科炎症

阴道炎（如霉菌性、细菌性）、宫颈炎或子宫内膜炎，因炎症刺激黏膜充血、少量出血，血液与白带混合后呈褐色，常伴外阴瘙痒、异味、下腹坠胀等症状。需通过妇科检查、白带常规明确病原体，针对性使用甲硝唑、克霉唑等药物治疗。

宫颈病变

宫颈息肉、慢性宫颈炎或HPV感染诱发的癌前病变（如CIN）、宫颈癌，因宫颈组织脆弱易出血，血液氧化后呈褐色分泌物，可能伴随同房后出血、不规则阴道出血。21岁以上女性建议定期HPV+TCT筛查，早发现宫颈异常。

内分泌失调

青春期或围绝经期女性激素水平波动，甲状腺功能异常（如甲减）、多囊卵巢综合征等，可能导致异常子宫出血，表现为褐色分泌物，常伴月经周期紊乱、经量异常。需检查性激素六项、甲状腺功能，必要时用短效避孕药或甲状腺素调节。

特殊人群注意事项

孕妇：褐色分泌物可能提示先兆流产（量少伴腹痛）或宫外孕（突发腹痛、出血增多），需立即就医排查，不可延误。

服药人群：近期服用紧急避孕药者可能出现撤退性出血，表现为褐色分泌物，若持续超1周或量增多，需及时就诊。

性生活活跃女性：有宫内节育器或免疫低下者，炎症风险较高，出现异常分泌物需尽早检查。