病情描述:嗜睡症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
嗜睡是一种异常的睡眠增多或难以从睡眠中唤醒的状态,持续时间可从数小时至数天不等,可能由睡眠不足、生理疾病、药物副作用或特殊生理状态引发。若伴随头痛、乏力、呼吸困难等症状持续超过24小时,或频繁在非睡眠时间入睡,需及时就医排查潜在病因。
一、生理性嗜睡:多因睡眠不足、作息紊乱或过度疲劳引起,常见于长期熬夜、轮班工作者。表现为白天频繁困倦、注意力不集中,无器质性病变症状。青少年和成年人因生活压力大、作息不规律更易出现,长期可降低免疫力、影响学习和工作效率。建议调整作息,保证每晚7-9小时睡眠,增加白天有氧运动。
二、病理性嗜睡:由多种疾病引发,如睡眠呼吸暂停综合征(夜间打鼾、呼吸暂停)、甲状腺功能减退(怕冷、体重增加)、脑部病变(脑缺血、肿瘤等)、贫血(面色苍白、心悸)等。老年人和慢性病患者因基础疾病多,风险更高。需通过甲状腺功能、头颅影像等检查确诊,及时治疗原发病可改善嗜睡症状。
三、药物相关性嗜睡:部分药物可引发嗜睡,如抗组胺药(氯苯那敏)、苯二氮类(地西泮)、抗抑郁药(阿米替林)及部分降压药、抗癫痫药等。这些药物通过中枢抑制作用导致嗜睡,用药期间需避免驾驶或操作机械。老年患者和肝肾功能不全者因代谢能力下降,风险更高,用药史明确者应咨询医生调整方案。
四、特殊人群嗜睡:儿童因身体发育需求,需保证10-13小时睡眠,腺样体肥大者常伴随打鼾、张口呼吸,影响睡眠质量;老年人因身体机能衰退、慢性疾病(如帕金森病)或药物副作用更易嗜睡,可能增加跌倒风险;孕妇因激素变化和代谢增加易疲劳,持续加重的嗜睡需警惕妊娠高血压,建议定期监测血压和血糖。