神经内科的常见疾病有什么

神经内科常见疾病主要包括脑血管疾病、头痛、癫痫、神经退行性疾病及周围神经病变等，这些疾病严重影响患者神经功能及生活质量，需早期识别与规范管理。

一、脑血管疾病

脑血管疾病占神经内科门诊量的20%-30%，分为缺血性（占70%-80%，如脑梗死、短暂性脑缺血发作）与出血性（脑出血、蛛网膜下腔出血）两大类。危险因素包括高血压、糖尿病、吸烟等，急性发作时需立即就医。老年人、高血压患者需严格控制血压及血脂，降低复发风险。

二、头痛

头痛分为原发性（如偏头痛、紧张性头痛）和继发性（如感染、外伤所致）。偏头痛多为单侧搏动性疼痛，伴畏光畏声；紧张性头痛常为双侧紧箍感，与精神压力相关。孕妇、儿童需避免长期滥用止痛药，头痛持续加重或伴发热、呕吐时需排查病因。

三、癫痫

癫痫以脑神经元异常放电为特征，表现为突发意识丧失、抽搐等，分部分性和全面性发作。诊断依赖脑电图及头颅影像，治疗需长期规范服用抗癫痫药（如丙戊酸钠、卡马西平）。患者应避免熬夜、饮酒等诱因，青少年患者需防止突然停药导致发作加重。

四、神经退行性疾病

常见包括阿尔茨海默病（记忆障碍、认知下降）和帕金森病（震颤、肌强直、运动迟缓）。AD需早期生活方式干预，PD患者需家庭环境防滑倒。老年人是高发人群，定期体检（如AD的认知量表评估）有助于早期发现功能异常。

五、周围神经病变

以糖尿病周围神经病变最常见，因高血糖致神经纤维损伤，表现为肢体麻木、疼痛、感觉异常。其他如吉兰-巴雷综合征（急性炎症性脱髓鞘）需及时免疫治疗。糖尿病患者需严格控糖，老年患者症状隐匿，需重视足部检查与保暖。