病情描述:尿路感染太疼了怎么办
主任医师 山东省立医院
尿路感染疼痛多因细菌感染刺激尿路黏膜引发炎症反应,缓解疼痛需结合非药物干预(如增加饮水)与抗感染治疗,建议尽快就医明确诊断后规范处理。
一、下尿路感染疼痛(如膀胱炎)。疼痛特点为排尿时灼热感、尿频,可通过增加饮水量至每日1.5~2升,分次饮用以冲刷尿路;排尿时避免用力或憋尿,疼痛明显时可用温水坐浴(水温38~40℃)缓解局部刺激。需遵医嘱使用抗生素(如头孢类、喹诺酮类),但需注意,氟喹诺酮类药物不建议用于低龄儿童,以免影响骨骼发育。
二、上尿路感染疼痛(如肾盂肾炎)。疼痛常伴随发热、腰部酸胀或剧烈疼痛,需立即就医,通过血常规、尿常规、尿培养等检查明确感染程度;治疗以抗生素为主,常用药物包括青霉素类、头孢类,儿童需根据体重调整剂量,孕妇应在产科医生指导下选择对胎儿安全的药物(如阿莫西林),避免自行用药。
三、特殊人群应对。儿童:优先非药物干预(如增加饮水、温水清洗臀部),疼痛剧烈时需由医生评估是否需药物干预,禁用成人复方制剂及氟喹诺酮类药物;孕妇:每日饮水2~2.5升,避免久坐憋尿,因孕期激素变化及子宫压迫易诱发感染,需在产科医生指导下用药,禁用喹诺酮类、磺胺类等孕期慎用药物;老年人:注意个人卫生,避免因前列腺增生导致尿流不畅加重感染,建议定期监测尿常规,疼痛时需排查是否合并糖尿病、肾功能不全等基础病。
四、生活方式调整。避免憋尿(每2~3小时排尿),经期女性需勤换卫生巾、避免盆浴,穿宽松棉质内裤减少局部摩擦;减少辛辣刺激性食物摄入,性生活后及时排尿可降低感染风险。此外,糖尿病患者需严格控制血糖,因高血糖易诱发反复感染,加重疼痛症状。