oct试验是什么

OCT试验是什么

缩宫素激惹试验（OCT，又称宫缩应激试验）是通过静脉滴注缩宫素诱导宫缩，观察胎心变化以评估胎儿宫内储备能力的临床检查，用于判断胎儿是否存在缺氧风险。

基本原理与目的

OCT利用缩宫素刺激子宫规律收缩，模拟产程中胎盘血流短暂减少的生理状态。通过观察胎儿心率对宫缩的反应，评估胎儿在应激状态下的代偿能力，预测分娩结局，指导是否需干预（如终止妊娠）。若胎儿缺氧，宫缩后胎心无法正常恢复，提示宫内储备能力下降。

适用人群

适用于高危孕妇：如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、过期妊娠（≥41周）、胎盘功能不全、胎儿生长受限、胎心监护（NST）无反应型等，需明确胎儿宫内安全状况，决定后续管理方案。

试验流程

操作前先做无应激试验（NST）评估胎心基线。随后静脉滴注缩宫素，从低剂量（2.5-5mU/min）开始，逐步增加至有效宫缩（每10分钟3次，持续40-60秒），监测宫缩频率、胎心基线、加速/减速情况，全程观察至少20分钟。

结果解读

阴性：胎心无晚期减速，基线变异正常，提示胎儿宫内储备良好，近期风险低。

阳性：出现晚期减速（宫缩后胎心下降>50次/分，持续>60秒）或频繁变异减速，提示胎儿缺氧，需及时终止妊娠。

可疑阳性：偶发晚期减速或早期减速，提示储备能力下降，需进一步观察。

注意事项

禁忌症：前置胎盘、瘢痕子宫、胎位异常、胎儿窘迫、宫缩过强（已有频繁宫缩）等。

特殊人群：心脏病、高龄孕妇需监测血压、心率，避免缩宫素过量导致宫缩过强；试验中若胎心持续异常（如晚期减速），应立即停药并终止妊娠。