膀胱上面有个包按会疼是什么病造成的

膀胱上方按压疼痛的包块可能由膀胱炎、膀胱周围感染、膀胱壁病变、腹壁结构异常或盆腔炎症等引起，需结合症状和检查明确诊断。

一、炎症性疾病（膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱周围脓肿）

急性膀胱炎伴随尿频、尿急、排尿不适，局部压痛明显，尿液检查可见白细胞和细菌增多；间质性膀胱炎多见于中青年，疼痛与排尿相关，可能伴随下腹坠胀。免疫力低下者（如糖尿病患者）或长期憋尿者风险更高，建议优先通过多喝水、避免憋尿等非药物方式缓解，必要时使用抗生素治疗。膀胱周围脓肿则伴随发热、寒战，超声或CT可见液性暗区，需抗感染或穿刺引流。

二、膀胱壁病变（肿瘤、息肉等）

膀胱肿瘤或息肉可能表现为膀胱区疼痛性包块，中老年人群需警惕无痛性血尿伴随的包块，超声或CT检查可发现膀胱壁增厚或占位。确诊需病理活检，治疗以手术切除为主，早发现早治疗可改善预后。孕妇或哺乳期女性需避免辐射检查，优先保守观察并咨询医生。

三、腹壁或盆腔结构性问题（疝、皮下肿物等）

腹壁疝（如腹股沟疝）或皮下肿物（皮脂腺囊肿、脂肪瘤）按压时疼痛，疝可在站立或用力时增大，超声或CT可明确位置。成人疝多需手术修复，儿童小疝可观察；皮脂腺囊肿感染时需抗感染治疗。老年人腹壁肌肉松弛，疝风险较高，建议避免提重物，减少腹压增加因素。

四、特殊人群相关疾病（性别差异、基础疾病影响）

女性需警惕盆腔炎、子宫内膜异位症，男性需考虑前列腺炎，孕妇因子宫增大可能压迫膀胱区。儿童因腹壁薄弱易出现疝，需避免剧烈哭闹，小疝可观察；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖。老年人肿瘤可能性需警惕，建议定期体检，避免自行用药，优先咨询医生。