肩背痛看什么科

肩背痛需根据病因选择科室，常见涉及骨科、康复科、风湿免疫科、疼痛科等，若伴随胸痛、心悸需排查心内科，伴随发热、皮疹需排查风湿免疫科。

一、骨科：常见于骨骼、关节、肌肉病变，如颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎等。临床研究显示，中老年人颈椎退变导致的肩背痛约占骨科门诊的30%以上，长期伏案工作者肌肉劳损风险较高。特殊人群如长期负重劳动者需加强腰背肌锻炼，孕妇因激素变化和体重增加，需在医生指导下调整姿势。

二、康复科：针对非手术治疗的慢性疼痛，如肌肉劳损、姿势不良引发的疼痛。康复科采用物理治疗、运动康复等手段，研究表明其对改善肌肉力量、缓解僵硬效果显著，尤其适合需长期康复的患者。需注意避免依赖药物，特殊人群如糖尿病患者需控制血糖稳定，儿童需在家长陪同下进行康复训练。

三、风湿免疫科：如强直性脊柱炎、类风湿关节炎引发的肩背痛，常伴随晨僵、关节肿胀，女性患病率约为男性的3倍。临床检查需结合炎症指标（如血沉、C反应蛋白），确诊后需长期规范治疗，避免关节畸形。特殊人群如肝肾功能不全者需调整用药方案，老年人注意监测药物副作用。

四、疼痛科：针对药物难以缓解的顽固性疼痛或术后疼痛，可能采用神经阻滞等微创治疗。但需注意严格评估适应症，避免滥用。特殊人群如孕妇、哺乳期女性需谨慎使用镇痛药物，儿童需在医生评估后确定治疗方案，避免影响骨骼发育。

五、其他科室：若肩背痛伴随胸痛、心悸、呼吸困难，需排查心内科（如心绞痛放射痛）；伴随右上腹不适、恶心，需排查消化科（如胆囊炎牵涉痛）；伴随发热、皮疹，需排查感染科或风湿免疫科。出现上述伴随症状时，建议优先就诊相关科室。