病情描述:胃溃疡是啥症状
主任医师 北京医院
胃溃疡典型症状为上腹部疼痛(餐后半小时至2小时出现,持续1-2小时后缓解)、反酸、嗳气,部分患者伴随食欲减退、体重下降。症状可反复发作,持续数周,严重时可能出现黑便、呕血等并发症。
典型消化道症状:上腹部疼痛是核心表现,疼痛部位多在中上腹,性质可为隐痛、灼痛或胀痛,餐后半小时至2小时开始,持续1-2小时后逐渐缓解;反酸是胃内容物反流至食管,常伴随胸骨后烧灼感(烧心);嗳气表现为气体经食管排出,频率较高时影响生活;长期食欲减退可能导致体重下降。
疼痛特点与发作规律:疼痛与饮食关联紧密,餐后痛是区别于十二指肠溃疡的典型特征(后者多为空腹痛);发作具有周期性,发作期可持续数周,缓解期可维持数月,季节交替(如秋冬)或精神压力大时易加重;特殊人群中,老年人症状常不典型,以呕血或黑便等并发症首次就诊;儿童胃溃疡罕见,主要表现为进食后呕吐、黑便,需警惕出血风险。
特殊人群症状差异:女性患者因雌激素影响胃酸分泌节律,餐后痛症状更明显,更年期后激素波动可能加重症状;长期饮酒、吸烟人群因黏膜损伤,症状常隐匿,易被误判为“胃病”;糖尿病患者因神经病变,疼痛感知迟钝,可能无明显腹痛却突发出血或穿孔;有幽门螺杆菌感染史者,症状反复发作频率高,未经根除治疗易进展为慢性溃疡。
并发症相关症状:出血是常见并发症,表现为黑便(柏油样便)、呕血,严重时出现头晕、乏力、贫血;穿孔时突发中上腹剧烈刀割样疼痛,伴腹肌紧张(板状腹)、休克倾向;幽门梗阻表现为频繁呕吐隔夜食物,上腹胀满,呕吐后症状暂时缓解;中老年患者若体重骤降、持续黑便(排除饮食影响),需警惕溃疡癌变可能。